医保甲类乙类报销比例,附两类医保区别

提问时间:2022-09-05 11:31:31
甲类药品可报销100%,乙类药品报销70%-80%,自费药需要自己全部承担。报销金额计算方法:(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。

甲类医保和乙类医保有什么区别,报销上有什么不同,这两类医保的报销比例是多少,下面就和小茄一起来了解一下吧

医保甲类乙类报销比例

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。所以,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。即费用总数的15%与医保无关的费用,就是所谓的丙类费用全部由现金支付。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。

医保甲类和乙类的区别

甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

医保乙类是指乙类药品,基本医疗保险基金有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。

如何查询药品是否在医保目录内

可以通过粤医保、粤省事小程序、国家医保服务平台APP、医保电子凭证等平台,在线查询药品目录,只需对应输入您想查询的药品名字,即可了解是否在目录内。

具体流程

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