异地住院医保如何报销,省内异地就医报销比例

提问时间:2022-07-14 10:48:12
在异地报销医保流程如下:1、办理异地就医登记备案手续,医疗费先自行垫付,就医结束后,凭相关票据办理报销手续;2、参保地与就医地有联网结算,办理好手续后可直接刷卡就医,当场结算医疗费用。

医保报销在异地怎么报销,报销是直接在医院报销的多还是拿回当地报的多,关乎钱的问题我相信很多人都想了解,那我们就一起来看一下吧

异地住院医保如何报销

1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

异地直报多还是回当地报的多

都一样。

1.一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;

2.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;

3.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%;

4.异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

省内异地就医报销比例

异地医保报销比例一般为门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。其中乙类药品按80%;贵重药品按70%;特殊检查和特殊治疗的按70%报销。另外,医保外用药不能报销。具体以当地医保政策规定为准。

除此之外,如果参保人没有办理转诊手续的,前往医保统筹以外定点医疗机构就诊,其报销比例要比在统筹地区定点医疗机构就诊的支付比例低30%左右。故而在异地就诊前一定要先办理异地就医备案和转诊手续。

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